Apie 90 proc. visų insultų (smegenų infarktų) įvyksta dėl lokalaus galvos smegenų kraujotakos sutrikimo užsikimšus arterijai, nes į atitinkamą galvos smegenų dalį nepatenka deguonies ir maisto medžiagų. Tai išeminis galvos smegenų insultas. Daug rečiau įvyksta hemoraginis galvos smegenų insultas, kai į smegenis išsilieja kraujas plyšus smegenų kraujagyslei. Insulto sukelti pažeidimai priklauso nuo to, į kurią galvos smegenų dalį nutrūko deguonies tiekimas (arba į kurią išsiliejo kraujas) ir kiek laiko tai truko. Jei galvos smegenų insultas trunka trumpai, žmogus pajunta tik rankos ar kojos silpnumą, o sunkesniais insulto atvejais gali pasireikšti paralyžius, kalbos sutrikimai arba, pernelyg dažnai, žmogus miršta.